COMUNICACIÓ DE BAIXA ABONATS I ABONADES A LES PISCINES MUNICIPALS  

(*) Els camps indicats amb un asterisc són obligatoris.

La vostra sol·licitud de baixa es farà efectiva a final d'any sempre que s'hagi comunicat abans del 31 de desembre del mateix any.

Les sol·licituds realitzades a partir de l'1 de gener, seran efectives al 31 de desembre del mateix any.


 

Com a titular de l'abonament a les piscines municipals:

  TIPUS DE CARNET:
  NÚM. CODI*:

DADES TITULAR

  Nom*:
  Cognoms*:
  DNI*:
  Data naixement:
  Adreça:
  CP:
  Població:
  Telèfon*:
  Adreça* electrònica:

Comunico al Servei Municipal d'Esports voler causar baixa com abonat/ada de les piscines municipals per un o varis dels següents motius:

      Canvi de domicili
      No fer ús de les piscines
      S'ha fet soci d'una altra entitat
      Mal servei
      Altres
     
    

La comunicació de les dades personals que consten en aquest document suposa l'autorització perquè s'incorporin en un fitxer automatitzat de l'Ajuntament de Girona per a la resolució d'aquesta tramitació. Així mateix, aquestes dades són objecte de protecció d'acord amb les disposicions de la Llei orgànica 15/1999, de 13 de desembre, de protecció de dades de caràcter personal. Per aquest motiu, podeu exercir el dret d'accés a les dades o modificar-les i cancel·lar-les adreçant-vos personalment a l'Ajuntament de Girona o mitjançant l'adreça de correu abonats@ajgirona.cat.